Одна из самых заразных инфекций продолжает путешествовать по городу и области. Ее завозят и мигранты, и местные. Рассказываем, как Роспотребнадзор чертит круг контактных.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова 11 июня заявила "о завершении подъема заболеваемости корью в России". Тем временем, 10 июня зафиксирован случай кори в многоквартирном доме в центре Приозерска. Известно, что женщине около сорока, не работает (в данном случае это имеет значение). По данным собеседников в областном комздраве, рассказала медикам, что недомогание почувствовала 5 июня, температура поднялась почти до 39-ти градусов. В больницу обращаться не стала, лечилась жаропонижающими. Через несколько дней, когда появилась сыпь на руках и теле, обратилась в местную поликлинику. Врачам рассказала, что привита от кори, но документов не нашлось.
По данным местной администрации, вместе с заболевшей живут трое детей. Двое из них 10 июня посещали кружки. Муж в армии.
Накануне всех жильцов обошли сотрудницы областного Роспотребнадзора, они сообщили, что 11 июня в подъездах дома пройдет дезинфекция. Помимо этого, гражданам настоятельно рекомендовали привиться "в связи с регистрацией случая кори в вашем доме".
По словам собеседников в Роспотребнадзоре, с января по июнь в Ленобласти зафиксировано около 130 случаев инфекции (единственный смертельный случай был вызван сопутствующим заболеванием). Большая часть - дети. Подавляющее большинство из заболевших не были привиты. Более половины из них несовершеннолетние. В основном болели во Всеволожском районе, что понятно - он самый густонаселенный. Были случаи в Тосненском, Сланцевском и Лужском районах. Что касается детей, то более семи десятков очагов наблюдались в детсадах и школах.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова в одном из интервью образно описала опасность заболевания: "Надо помнить: если в одном помещении, среди сотни человек, не болевших корью, не привитых от нее, будет хоть один больной, то заболеют все. …Это одна из самых заразных инфекций, известных человеку".
По словам собеседников в комздраве города, идет плавный рост заболеваемости как в Петербурге, так и в Ленобласти, случаи регистрируются почти ежедневно. "Но взрывного роста нет, латентное течение", - говорит один из специалистов. При этом наблюдается паритет между "завозными" и "местными" случаями. Привозят в основном туристы, вернувшиеся с южных территорий России, например, Дагестана. Есть случаи из новых регионов РФ. Из-за границы тоже - Узбекистан, Таиланд, арабские страны. По предварительным данным, сегодня в Ленобласти примерно дюжина очагов кори (это могут быть и семьи, и места работы или учебы).
Технология купирования в широкую клетку такая: путем опроса устанавливается круг контактных лиц заболевшего, место проживания и телефоны. По словам специалистов, крайне важно провести вакцинацию в кратчайшие сроки с момента выявления больного (в течение первых 72 часов). При расширении границ очага по месту работы, учебы, в пределах района и населенного пункта сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней.
Сотрудников Роспотребнадзора не всегда встречают дружелюбно. "Некоторые отказываются, не открывают дверь, пытаются выгнать. А ведь мы обязаны в любое время выезжать, хоть вечер, хоть выходной. Бывает так, что человек говорит - я привит, но никаких подтверждений этому предоставить не может", - говорит один из бывших сотрудников ведомства. Бывают и занятные случаи. Так, в Ленобласти пришлось проводить беседу с цыганским бароном, и она возымела эффект. Что касается мигрантов, то в места их проживания медики и сотрудники Роспотребнадзора заходят в сопровождении полиции. В то же время обязанности вакцинироваться при въезде в Россию у гастарбайтеров нет.
Одной из практических трудностей считается то, что в медучреждениях порой неверно ставят диагнозы. Например, ОРВИ с сыпью неясного генеза или крапивница. "Это затрудняет работу, заболевший продолжает контактировать", - пояснили в ведомстве.
В конце марта Роспотребнадзор сообщал, что корь зарегистрирована у 74 человек в Ленобласти. В Петербурге на тот момент болели десять человек. Случаи фиксировались уже в январе. 47news тогда рассказывал о дефиците вакцины в Ленобласти. Владимир Путин же в ответ на вопрос о недостатке вакцины в стране на "Итогах года" сообщил, что дело в яйцах - они являются сырьем для ее производства. Что касается повышения уровня заболеваемости, Путин отметил, что в последнее время на территорию России въехало много людей из регионов с низким уровнем иммунизации, имея в виду бывшие украинские территории.
Прививки делают детям в 12 месяцев, в шесть лет - ревакцинация. Взрослых тоже прививают, в особенности тех, кто находится в зоне риска - работники медорганизаций, учителей, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы. В группу риска входят и вахтовики, и пограничники, а также не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о прививке.
По словам председателя комитета по здравоохранению правительства Ленобласти Александра Жаркова, новых "горячих точек" в регионе сейчас не наблюдается.
"Получили вакцину, распределили по районам, все обеспечены. Ленобласть отмечена как один из благополучных регионов в плане кори. Случаи в основном завозные, а сезонности как таковой нет. Предпосылок для роста не вижу", - успокоил собеседник.