Список новых процедур от Минздрава для изгнания депрессии всех напугал – тоскливых россиян смогут лечить электротоком. Тогда мы идем в подсознание. Самое время поговорить об этом в National Crazy Day.

Магнитные импульсы, электрические иголки и целая программа в голове, – уже не научная фантастика. Минздрав обновил стандарт лечения депрессии. Предполагается, что мрачное настроение духа будут лечить удалением жидкости из организма и током. Методы у обывателя сразу навевают мысли о кровопускании и электрошоке. Без таблеток, конечно, не обойтись, но психиатры пожимают плечами.

Отсканируй стресс

Выявлять психические нарушения у россиян собрались с помощью новой системы "Стресскан". Обращают внимание на знакомые многим проблемы: стресс, тревожно-депрессивная симптоматика. Глава Минздрава РФ Михаил Мурашко заявил РИА Новости, что медицинское изделие уже зарегистрировано. Предполагается, что оно поможет психиатрам принимать решения в плане диагностики, оценивая градус стрессовых расстройств, суицидального риска, а также "пагубного употребления психоактивных веществ".

Известно, что новую программу "СтресСкан" разработал Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского. Предполагается, что система будет использовать опросы и анализировать ответы пациентов. Программа была зарегистрирована как медицинское изделие в сентябре 2026 года. Судя по Госзакупкам, Центр Сербского заключил контракт на 752,3 тысячи рублей  с Всероссийским научно-исследовательским и испытательным институтом медицинской техники Росздравнадзора. Тот должен был подготовить документы, необходимые для регистрации.

Контракт планировали исполнить до 31 мая 2026 года, но в итоге расторгли. Стоимость выполненных работ составила 497,3 тыс. рублей. Судя по документам, претензий к качеству уже выполненных работ не было, однако часть обязательств по договору так и сталась на бумаге. При этом в сентябре 2026 года "СтресСкан" всё же зарегистрировали. На данный момент нельзя сказать, что программа получила широкое распространение. 47news направил в Центр Сербского запрос, чтобы выяснить причину расторжения контракта и планы применения системы на практике.

Выкинь психотерапию

Тем временем 26 сентября Минздрав также утвердил обновленный стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве. Это хроническое заболевание, когда эпизоды подавленного состояния возвращаются снова и снова. Согласно документу, в стандарт диагностики, естественно, входят консультации врача-психиатра. Также в списке есть анализы на гепатиты B и C, ВИЧ, исследование уровня гормонов щитовидной железы.

Не все так просто. Внезапно в перечне оказались и немедикаментозные методы лечения и реабилитации. Среди них много жутковатых слов – ультрафильтрация крови, электропунктура, транскраниальная магнитная стимуляция, низкоинтенсивная лазерная терапия и плазмаферез. То есть, предполагается, что врачи могут заниматься иглоукалыванием со слабым током или удалять избыточную жидкость из крови. Выпадает из этого весьма поразительного списка только привычная всем психотерапия.

Ударь током в голову

Один из наиболее современных методов лечении депрессии без медикаментов в списке – это транскраниальная магнитная стимуляция. Врач прикладывает к голове пациента специальную катушку, через которую подаются магнитные импульсы на определенные участки мозга. Пример оборудования – стимулятор REMED Brainstim-100. Поставщики предлагают его в каталогах примерно за 2,1-2,45 млн рублей. Не гарантируется, что процедура поможет каждому, но среди всех новых способов лечения Минздрава у нее самая полная доказательная база.

Электропунктура, что очевидно по названию, предполагает воздействие слабым током на определенные участки тела, а не мозга. Используется прибор с электродами, иногда в сочетании с акупунктурными иглами. Нужный аппарат "МнДЭП" можно найти примерно за 100-117 тысяч рублей. Исследования этой процедуры показывают неоднозначные результаты. Систематический обзор PubMed за 2026 год при участии 5864 человек показал, что процедура может давать краткосрочное улучшение состояния, особенно когда дополняло прием антидепрессантов. Качество доказательств варьировалось, впрочем, от очень низкого до умеренного.

Перекрась кровь

Кроме того, в стандарте Минздрава предлагают внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК). Во время процедуры пациенту вводят в вену стерильный световод, по которому к крови подают лазерное излучение небольшой мощности. Для этого продаются, например, аппараты серии "ЛАЗМИК-ВЛОК", его базовый блок стоит 38 000 рублей. Комплект с красным лазерным излучателем и десятью одноразовыми светодиодами обойдется в 54,8 тысячи рублей. Комплектация с красным и ультрафиолетовым излучателями вместе с большим запасом расходных материалов стоит 85,5 тысячи рублей. Сам Минздрав оценивает рекомендацией уровня C при достоверности доказательства уровня 5. Это самая низкая из используемых оценок достоверности.

Предлагают и плазмаферез. Это такая процедура, при которой кровь проходит через особую систему, отделяющую плазму от клеток крови. Часть плазмы удаляется и при необходимости замещается специальной жидкостью или донорской плазмой. Помимо депрессии, метод применяется при некоторых заболеваниях крови, иммунной и нервной системы. Аппарат для мембранного лечебного плазмафереза АП-01 стоит крупных денег – в районе 1,625 млн рублей. Более сложное оборудование может доходит и до 5 млн рублей. Российские клинические рекомендации называют плазмаферез дополнительным методом лечения, поскольку убедительной информации о его эффективности недостаточно.

Кровь прямо-таки не отпускает воображение. Пациентам преподносят и перспективу ультрафильтрации крови. Процедура позволяет удалять из крови избыток жидкости с помощью специальной мембраны. Изначально она направлена на решение проблем с работой почек и просто избытком жидкости в организме. Стоимость зависит от функции устройства. Самый дешевый аппарат для гемодиализа АИП М-1 у российских поставщиков продается по цене от 2 млн рублей. А вот наиболее сложная система обработки крови B.Braun OMNI стоит почти 5 млн рублей. Заметим, что на момент 2024 года в российских клинических рекомендациях по депрессии ультрафильтрация крови не была указана как отдельных метод лечения.

Включи-выключи Минздрав

47news попытался поговорить о нововведениях с профессионалами. Психиатр Валентина Ястребова в разговоре с 47news кратко подчеркнула, что в частной практике лечат по доказательной системе. Обновленный список Минздрава включает в себя "ерунду госовскую, ненаучную". Посоветовала поговорить с врачом из государственной клиники.

Источник в Национальном медицинском центре исследования психиатрии и неврологии им. Бехтерева в Петербурга сообщил 47news, что не уверен, что такие процедуры у них в принципе используются. Однако он уточнил, что в физиотерапевтическом отделении иногда применяется электротерапия. Среди дополнительных процедур можно также пройти, например, светолечение и магнитотерапию. В остальном, государственные психиатры идут на общение невероятно неохотно.